Эндопротезирование в Беларуси: на вопросы ответил врач травматолог-ортопед

Дата публикации: 15 марта 2017. Категория: Интервью с врачами.

Кому показано эндопротезирование?

первичным остеоартритом сустава 3-4 стадии с выраженным болевым синдромом, нарушением функции сустава и деформацией конечности
вторичным остеоартритом сустава 3-4 стадии (посттравматический остеоартрит, ревматоидный полиартрит, подагра и т.д.)
асептическим некрозом мыщелка или головки бедра
закрытым переломом шейки бедра со смещением отломков
опухолевым процессом сустава
врожденной аномалией развития сустава

Есть ли возрастные ограничения?

Как таковых возрастных ограничений для эндопротезирования сустава нет. В зависимости от возраста могут использоваться эндопротезы цементной или бесцементной фиксации. Может быть использован эндопротез головки бедра.

Всем ли подходит малоинвазивный метод?

Малоинвазивная техника эндопротезирования сустава подходит не всем пациентам.

Как проходит подготовка к эндопротезированию?

Перед операцией по эндопротезированию сустава пациент проходит всестороннее обследование:

лабораторные анализы
электрокардиограмма (УЗИ сердца по показаниям)
фиброгастроскопия желудка
УЗИ сосудов нижних конечностей
флюорография органов грудной клетки
рентгенограммы сустава, который будет протезироваться
осмотр терапевта, стоматолога, гинеколога (женщины), невролога

Эндопротезирование в Беларуси Эндопротезирование сустава показано пациентам с:

Проводится санация всех очагов хронической инфекции. Если пациент имеет избыточный вес, врач может предложить похудеть, чтобы снизить нагрузку на протез.

Также проводится обучение пользованию костылями и отработка навыков правильной ходьбы с дополнительными средствами опоры без нагрузки на оперированную ногу, а также повышение тонуса центральной нервной системы и улучшение состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма. В предоперационный период также проводят процедуры по улучшению трофики тканей и укреплению мышц противоположной конечности, на которую после операции будет приходиться повышенная нагрузка.

Сколько длится операция и под какой анестезией?

Операция по эндопротезированию сустава в среднем длится 1,5-2 часа. Операция проводится под общей анестезией или спинномозговой. Вид анестезии выбирает врач-анестезиолог после осмотра пациента.

Сколько дней пациент находится в клинике под наблюдением?

Отпраляясь на эндопротезирование в Минске, важно учесть, что после операции пациент находится в клинике под наблюдением врача около 10-14 дней.

Если пациент проживает за границей, то как он наблюдается доктором в послеоперационный период по возвращению домой? Нужны ли повторные визиты и через какой промежуток времени?

После выписки пациента из стационара и возвращению домой он имеет возможность в любой удобный для него момент связаться с врачом по телефону или через интернет. Выслать контрольные рентгенограммы протезированного сустава по электронной почте.

Есть гарантия на протезы? Срок службы протеза?

Существуют эндопротезы различных производителей. Гарантии на протез нет.

Срок службы установленного эндопротеза зависит от многих факторов:

правильности выбора модели эндопротеза и установки во время операции
образа жизни пациента после операции (двигательная активность, подъём тяжестей и т.д.)
масса тела пациента
наличия хронических очагов инфекции в организме пациента

Период восстановления и нужно ли проходить реабилитацию в специализированных учреждениях?

Период восстановления у пациентов после эндопротезирования сустава различный. В среднем до 6 месяцев. Существуют специализированные отделения реабилитации, куда пациент переводится после выписки из стационара. Там он получает интенсивную физиотерапию, проводятся занятия лечебной физкультуры.